醫(yī)保的目的，在于減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，使人們能夠更容易地獲得醫(yī)療服務(wù)，為不孕不育家庭減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)是題中應(yīng)有之義。近年來，我國育齡夫婦的不孕不育率呈現(xiàn)上升趨勢。隨著輔助生殖技術(shù)日臻成熟，這些家庭離生育夢想更近一步，但高昂的費(fèi)用讓一些家庭望而卻步。

2024年10月1日起，我省將“取卵術(shù)”等13項(xiàng)治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。輔助生殖進(jìn)醫(yī)保不僅是醫(yī)療健康領(lǐng)域的突破，更是落實(shí)國家人口發(fā)展戰(zhàn)略的重要舉措。黨的二十大報(bào)告提出：“優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，建立生育支持政策體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本?！陛o助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，不僅滿足了群眾需求，釋放生育潛能，而且有助于降低生育養(yǎng)育成本，提高人口素質(zhì)，對(duì)推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)發(fā)揮了重要作用。

13項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保

目前，我省納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的13項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目包括：取精術(shù)、顯微鏡下操作（加收）、精子優(yōu)選處理、取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、囊胚培養(yǎng)、胚胎移植、凍融胚胎（加收）、單精子注射、卵子激活（加收）、人工授精、陰道（宮頸）內(nèi)人工授精（擴(kuò)展項(xiàng)）、組織（細(xì)胞）活檢（輔助生殖）。

其中，取精術(shù)、精子優(yōu)選處理、人工授精、陰道（宮頸）內(nèi)人工授精（擴(kuò)展項(xiàng)）4項(xiàng)為甲類項(xiàng)目，其余9項(xiàng)為乙類項(xiàng)目，乙類項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例為10%。

“以取卵術(shù)為例，該項(xiàng)目在省級(jí)三甲醫(yī)院的價(jià)格為1000元，參保人員需先自付100元，剩余的900元納入基金支付范圍，由醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付?！笔嗅t(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

合規(guī)門診治療費(fèi)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)

按照現(xiàn)行醫(yī)?；鹬Ц墩?，參保人員在省內(nèi)經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施輔助生殖技術(shù)發(fā)生的13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的門診治療費(fèi)用，醫(yī)?；饘?shí)行單行支付，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，由職工醫(yī)保、居民醫(yī)?；鸱謩e支付70%、60%，醫(yī)?；鹬Ц额~度計(jì)入?yún)⒈Ｈ藛T年度基本醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~，年度內(nèi)超過基本醫(yī)保年度最高支付限額的費(fèi)用，納入職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助或居民大病保險(xiǎn)支付范圍，仍執(zhí)行基本醫(yī)保的支付比例?！叭÷研g(shù)”等項(xiàng)目每人每項(xiàng)目醫(yī)保基金支付次數(shù)累計(jì)不超過3次。

省內(nèi)省外獲批醫(yī)療機(jī)構(gòu)皆可報(bào)銷

記者了解到，我省目前符合條件的輔助生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到13家，分別是山西省婦幼保健院、山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）、山西省煤炭中心醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院太原醫(yī)院、長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院、大同市第三人民醫(yī)院、運(yùn)城市中心醫(yī)院、山西省汾陽醫(yī)院、臨汾市人民醫(yī)院、晉中嬰泰婦產(chǎn)醫(yī)院和山西現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院。

不僅如此，參保人員在省外批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施輔助生殖發(fā)生的13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的門診治療費(fèi)用，由職工醫(yī)保、居民醫(yī)?；鸱謩e支付60%、50%。群眾按規(guī)定享受待遇的便利性政策，讓跨省治療有了更多選擇。

輔助生殖納入醫(yī)保支付不僅是經(jīng)濟(jì)上的減負(fù)，也是生育的賦能，更為諸多不孕不育家庭帶來“好孕”曙光。

記者 郭娟